جزییات بسته خدمتی بیمه طلایی بازنشستگان کشوری

مدیرعامل شرکت آتیه‌سازان حافظ به تعهدات این سازمان بیمه‌گر نسبت به قرارداد «بیمه طلایی بازنشستگان» اشاره کرد و گفت: «هزینه‌های بیمارستانی، اعمال جراحی تخصصی و فوق تخصصی از جمله جراحی قلب و عروق، مغز و اعصاب، پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان، جراحی‌های ستون فقرات (غیر از جراحی دیسک) و بستری بیماران خاص شامل تعهدات تحت پوشش این شرکت بیمه‌ای با صندوق بازنشستگی است.»

به گزارش روابط عمومی شرکت بیمۀ آتیهس ازان حافظ دکترافشین مقصودی در مورد بیماری‌های خاص طرف قرار داد بیمه طلایی بازنشستگان نیز اظهار کرد: «بیمه طلایی بازنشستگان همچنین بیماریهای تالاسمی، هموفیلی، دیالیز، پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان، MS، بیماریهای ضعف عصب و عضله ( از جمله ALS، MLS، پلی میوزیت، دوشن (DMD )و…)، بیماریهای خودایمنی (از جمله آرتریت روماتوئید، لوپوس، پمفیگوس و . .. )، بیماری پوستی پسوریازیس،‌ بیماریهای نوروپاتی و انواع سرطان ( جراحی، خدمات درمان طبی، شیمی درمانی بیماران سرطانی، بیماریهای پری لوسمی و رادیوتراپی ) پوشش می‌دهد.»

وی ادامه داد: «جراحی دیسک و سایر اعمال جراحی و درمان طبی بدون سقف برای هر بیمه شده در طول مدت قرارداد و کلیه هزینه‌های مرتبط با بیماری‌های خاص قرارداد نظیر دارو، آزمایش و سایر خدمات بصورت سرپائی یا بستری از دیگر تعهدات طرف قرارداد شرکت آتیه سازان حافظ برای پوشش بیمه تکمیلی بازنشستگان است.»

به گفته مدیرعامل شرکت آتیه سازان حافظ، هزینه‌های پزشکی تشخیصی و تشخیصی درمانی بالینی غیر بیمارستانی حداکثر تا سقف چهار میلیون ریال برای هر واحد خانواده در طول مدت قرارداد، تحت پوشش بیمه طلایی بازنشستگان است.

مقصودی با بیان اینکه هزینه‌های مربوط به اعمال جراحی مجاز سرپایی تا سقف یک میلیون و پانصد هزار ریال برای هر نفر بیمه شده اصلی و تبعی در طول مدت قرارداد، تحت پوشش بیمه طلایی بازنشستگان است، افزود: هزینه خدمات رادیولوژی صرفاً در موارد تشخیص شکستگی‌ها و دررفتگی‌هایی که منجر به گچ‌گیری می‌شود، قابل پرداخت است.

وی در مورد سایر تعهدات شرکت آتیه سازان حافظ با بیمه طلایی بازنشستگان نیز، اظهار کرد: هزینه‌های انتقال بیمار با آمبولانس در موارد اورژانس که منجر به بستری شدن بیمار می‌شود و یا در صورت انتقال بیمار با آمبولانس در طول مدت بستری به سایر مراکز تشخیصی درمانی در موارد داخل شهری تا سقف پانصد هزار ریال و در مواقعی که مداوای بیمار در بیمارستان‌های محل اقامت وی فراهم نباشد با تأیید توسط رئیس بیمارستان مربوطه انتقال بیمار توسط آمبولانس یا هواپیما به مراکز درمانی تا سقف ۲ میلیون ریال در طول مدت قرارداد، تحت پوشش بیمه طلایی بازنشستگان است.

مدیرعامل شرکت آتیه سازان حافظ در پایان در ارتباط با مواردی که بر اساس متن قرارداد این شرکت بیمه‌ای با صندوق بازنشستگی خارج از شمول تعهدات بیمه‌گر است، تاکید کرد: هزینه ویزیت، آزمایش، رادیولوژی، داروی بیماران غیر خاص، زایمان ، درمان نازائی و عقیم سازی، عینک، عصا، لیزیک، دندانپزشکی و جراحی لثه و اعمال جراحی زیبائی، تحت پوشش بیمه طلایی بازنشستگان نیست